Você chegou à fase final da nossa  gravidez, se cuidou desde o início, modificou o seu estilo de vida -mesmo aprendendo a comer saudável-, ganhou peso, compareceu a todas as consultas médicas e ultrassonografias, prepararam tudo o que é necessário para o  nascimento  do bebê, mas quando será?

Esta pergunta é provavelmente a mais repetida entre as mulheres que vêm à consulta e que gera mais dúvidas. A vontade de ver o bebê, as expectativas criadas, a incerteza de quando e como o trabalho de parto começará, com cansaço e angústia se misturam.

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 O que queremos aqui é que você conheça a duração normal de uma gravidez, quais são os limites normais e quando são consideradas gestações prolongadas.

40 semanas e nada do bebê nascer40 semanas de gravidez - BabyCenter

Já são ou passam 40 semanas e nada do bebê nascer Bem, relaxe, respire e lembre-se da que a sua data de vencimento é apenas uma estimativa. De fato, os pesquisadores estimam que mais de 10% das gestações duram 41 semanas ou mais.

Gravidez: Duração

A duração média de uma gravidez na espécie humana é de 280 dias, correspondendo a 40 semanas de gestação. Considera-se gravidez a termo, ou seja, com feto teoricamente maduro e capaz de viver fora do útero materno, entre semana 37 S 42 gestação ou, o que dá no mesmo, entre 259 e 294 dias.

Se levarmos em conta esses limites, é fácil considerar que um parto prematuro é aquele que ocorrerá antes da 37ª semana e, portanto, um parto pós-termo será aquele que ocorre após a 42ª semana.

Se você está grávida e quer saber a sua probabilidade de dar à luz, saiba que a maioria das gestantes entra em trabalho de parto espontaneamente entre a 37ª e a 40ª semana. provavelmente vai dar à luz ou, como se costuma dizer, o dia em que ” paga as tuas contas “. Como vimos, isso não significa que esse dia é aquele que você deve necessariamente dar à luz.

Os partos que ocorrem antes da 37ª semana, ou seja, partos prematuros, representam 10 a 15% de todas as gestações. Existem fatores de risco associados a este fato como ruptura do saco amniótico, gestações múltiplas, infecções, histórico de outros partos prematuros… recém-nascido.

 Em termos gerais, se uma paciente entrar em trabalho de parto espontaneamente da 34ª à 37ª semana, não há indicação para tentar interromper o processo. Pelo contrário, abaixo da 34ª semana, o trabalho de parto deve tentar parar, a menos que existam outras situações que não o aconselhem.

Semana 42 e sem contrações de parto

No outro extremo, encontramos gestações acima da 42ª semana ou as chamadas gestações cronologicamente prolongadas. Representam entre 5 a 19% de todas as gestações e são mais frequentes em mulheres que vão dar à luz pela primeira vez.

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A situação de  gravidez prolongada, de estar fora das contas, supõe um  estresse para a mulher grávida e as pessoas ao seu redor. É importante que você saiba que essa situação ocorre com frequência e que, por si só, não indica que a gravidez deva ser interrompida.

Existem diferentes possibilidades ou protocolos de atuação nestas situações. Seu ginecologista avaliará a opção mais correta para você, caso se encontre nessa situação. 

A interrupção da gravidez pode ser indicada na semana 40, entre 41 e 42, com acompanhamento mais próximo durante esta semana, ou interrupção da gravidez na semana 42. Você deve saber que não há data, um dia específico para interromper a gravidez, mas depende as diferenças individuais de cada mulher.

Os riscos de ultrapassar a data de vencimento

Menos de 1 em cada 10 bebês está oficialmente vencido, o que significa que o bebê nasce após 42 semanas de gravidez . A pesquisa mostrou que o parto após 40 semanas pode vir com certos riscos, e os ginecologistas responderam.

 “Agora mudamos nossas práticas clínicas em 40 semanas para evitar possíveis complicações”, diz Carri R. Warshak, MD , ginecologista e professora do departamento de medicina materno-fetal da Universidade de Cincinnati.

Embora sejam raras, as complicações associadas ao atraso incluem:

  • Problemas com a placenta : A capacidade da placenta de fornecer oxigênio e nutrientes adequados ao bebê pode ser comprometida.
  • Problemas com o líquido amniótico : O volume do líquido amniótico essencial pode diminuir à medida que o bebê cresce, o que aumenta a possibilidade de um cordão umbilical comprimido.
  • Sofrimento fetal : A possibilidade de sofrimento fetal aumenta.
  • Macrossomia fetal : o bebê pode crescer demais para passar com segurança pelo canal do parto.

O que você pode esperar se estiver atrasado

Na marca de 40 semanas, seu médico ou parteira se tornará mais vigilante sobre o monitoramento do bebê atrasado. “Espere visitas duas vezes por semana se você passar de 40 semanas”, diz Sheryl A. Ross, MD , ginecologista em consultório particular em Santa Monica, Califórnia. Os métodos que seu médico pode usar para monitorar a condição do seu bebê pós-termo incluem o seguinte.

Contagem de chutes

Uma “contagem de chutes” é um registro que você mantém de quantas vezes seu bebê se move. O seu médico irá dizer-lhe para contactá-los imediatamente se notar que o seu bebé diminui subitamente os seus movimentos. Isso pode ser um sinal de sofrimento fetal, o que exigiria testes imediatos para determinar a condição do bebê para avaliar se o parto deve ser iniciado rapidamente.

Teste sem estresse

Este teste, um tipo de monitoramento fetal eletrônico, usa um instrumento especial para medir como o coração do bebê reage quando o seu corpo se move. Isso ajuda o médico a determinar se seu bebê está em perigo.

Teste de estresse de contração

Quando seu útero se contrai, este teste (que é outra forma de monitoramento fetal eletrônico) mede a frequência cardíaca do bebê com um instrumento especial. Ele ajuda a determinar a condição do seu bebê durante o trabalho de parto e permite que seu médico veja se há algum sofrimento fetal.

Ultrassom

O seu médico pode determinar o tamanho, a posição, a frequência respiratória, os batimentos cardíacos e os movimentos do corpo do bebê com um ultrassom.

 O ultrassom também é útil para determinar quanto líquido amniótico envolve seu bebê. O nível de fluido é importante porque o líquido amniótico insuficiente por períodos prolongados pode causar complicações no parto.

Além disso, seu médico pode avaliar o tamanho e a posição da placenta usando ultra-som . Esta informação é importante para o seu médico saber porque a placenta fornece ao seu bebê oxigênio que sustenta a vida. 

Além disso, “se o feto pesa mais de 8 libras, 13 onças, você pode ter dificuldade em empurrar durante o trabalho de parto, e usar um fórceps ou vácuo pode ser necessário para o parto”, diz o Dr. Warshak.