Ooforectomia preventiva, o que você precisa saber

A ovariectomia preventiva é um procedimento cirúrgico realizado para remover os ovários. Pode ser bilateral, ou seja, afetando ambos os ovários, ou unilateral, portanto, apenas um.

Esta operação pode ser necessária caso os ovários sejam afetados por uma patologia oncológica. No entanto, também é um procedimento de precaução em indivíduos com alto risco de câncer de mama ou de ovário, mesmo antes do início dos sintomas.

Os ovários são órgãos localizados nas extremidades das trompas de Falópio e eles fazem parte do sistema reprodutivo feminino. Eles contêm os óvulos, que são liberados todos os meses para serem fertilizados no útero.

Os ovários são a principal fonte de hormônios sexuais femininos. Produzem estrogênio e progesterona, portanto sua remoção afeta significativamente o equilíbrio hormonal da mulher.

Ooforectomia preventiva: por que remover os ovários?

Durante a vida reprodutiva, os ovários liberam estrogênio e progesterona. Esses hormônios sexuais, além de afetar o sistema sexual feminino, também afetam outras partes do corpo, como os seios.

Este último está equipado com receptores de estrogênio e progesterona que influenciam sua estrutura. Por exemplo, antes da menstruação, uma mulher pode ter seios inchados enquanto as glândulas mamárias se preparam para a amamentação.

Algumas mutações em genes, como BRCA1 e BRCA2, predispõem ao desenvolvimento de câncer de mama e ovário. Se você tiver uma dessas mutações, suas chances de desenvolver câncer de mama variam de 50 a 85%. A mutação BRCA1, por outro lado, expõe você ao risco (de 20 a 40%) de desenvolver câncer de ovário.

Os hormônios sexuais sintetizados nos ovários atuam como catalisadores para esses cânceres. A ooforectomia preventiva é, portanto, uma boa opção para retardar o curso da neoplasia.

Publicidade
Sistema reprodutivo feminino.
Os ovários produzem óvulos, mas também são glândulas que produzem estrogênio e progesterona.

Você também pode estar interessado em: Testes de diagnóstico para câncer de mama

Remoção preventiva dos ovários

A remoção dos ovários é considerada precocemente quando ocorre antes da menopausa. Durante a vida reprodutiva, os ovários são necessários para regular o ciclo menstrual. Na ausência dos ovários, ocorre uma menopausa precoce, pois a produção de hormônios é interrompida.

Apesar das repercussões, a retirada dos ovários é fundamental nos casos de alto risco de desenvolver câncer de mama ou de ovário.

Ooforectomia preventiva em casos de câncer de mama

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, a remoção preventiva do ovário reduziria em 50% novos casos de câncer de mama em mulheres de alto risco. Também indica que você obtém apenas essa vantagem quando o procedimento é feito antes da menopausa.

A ovariectomia antes da menopausa reduz a produção de estrogênio no corpo. Portanto, evita o desenvolvimento de tumores que precisam de estrogênio para crescer.

Ooforectomia preventiva em caso de câncer de ovário

A remoção profilática dos ovários antes e depois da menopausa pode reduzir o risco de câncer de ovário em até 90% em mulheres de alto risco. No entanto, deve-se considerar que a teoria sobre a origem dessa neoplasia mudou.

No passado, acreditava-se que o câncer de ovário era primário e se originava das células da área em questão. Hoje, porém, pensa-se que pode ser secundário e primário em outra área da pelve, como as fímbrias das trompas de falópio. A invasão do útero seria secundária e exigiria não apenas a remoção dos ovários, mas também das trompas de falópio.

Geni brca1 e brca2.
Os genes BRCA são fundamentais para o desenvolvimento de cânceres de mama e de ovário.

Leia também: Câncer de ovário: 7 sintomas importantes a saber

Hormônios e ooforectomia preventiva

A remoção preventiva dos ovários causa menopausa prematura, pois a mulher é privada dos hormônios que regulam o ciclo sexual. A menstruação e a fertilidade, portanto, falham. Por outro lado, o estrogênio tem uma função protetora no nível cardiovascular e ósseo:

  • Eles regulam indiretamente os níveis de colesterol no sangue. Sem estrogênio, o colesterol HDL diminui, enquanto o LDL ou o colesterol ruim aumentam.
  • Os hormônios sexuais previnem a perda óssea. Este último é acelerado, razão pela qual a mulher sofre de osteoporose desde cedo, causando fraturas.

O conselho médico é essencial

Antes de se submeter a uma ooforectomia preventiva, os prós e os contras da operação devem ser avaliados juntamente com o médico. Os efeitos de longo prazo são substanciais e a decisão deve ser fundamentada cientificamente.

Não hesite em consultar o seu médico se houver casos de câncer de mama ou de ovário na família, isso significa que você está em risco. Faça ao praticante quaisquer perguntas relevantes e certifique-se de que o pessoal médio tem conhecimento sobre o assunto.