Pré-eclâmpsia na gravidez: um guia prático

Pré-eclâmpsia na gravidez: um guia prático
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A pré-eclâmpsia é uma doença típica da gravidez, que pode aparecer após a 20ª semana de gestação e que geralmente desaparece após o parto. É uma doença que causa um aumento na pressão arterial e um aumento nas proteínas na urina.

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Porém, embora possa parecer um distúrbio temporário, deve-se dar-lhe a importância que merece, pois, se não for tratado corretamente, pode ter consequências dramáticas, como a morte do feto e da mãe.

Uma em cada dez mulheres grávidas sofre com isso. Mas como você sabe que o tem? Quando ir ao médico? Isso pode ser evitado? Nós oferecemos a você um manual prático sobre tudo o que você precisa saber sobre pré-eclâmpsia.

pré-eclâmpsia grávida

O que é pré-eclâmpsia

A pré-eclâmpsia pode ocorrer após a 20ª semana de gravidez e manifesta-se como um aumento repentino da pressão arterial associada à proteinúria, ou seja, uma concentração anormal de proteína na urina.

No passado, os sintomas típicos da doença incluíam também inchaço das extremidades inferiores. No entanto, não é mais levado em consideração, porque muitas vezes também ocorre em gestações fisiológicas.

Às vezes, a pré-eclâmpsia é grave imediatamente, outras vezes é mais leve, mas sua evolução é imprevisível. Se não for controlada, pode ter consequências muito graves: descolamento prematuro da placenta, insuficiência renal aguda, edema pulmonar, hemorragia cerebral e convulsões.

Na Espanha, a incidência de pré-eclâmpsia é bastante baixa. Nos Estados Unidos, porém, chega a 5%: muitas vezes é devido à obesidade da gestante e à resistência à insulina e Ocorre, principalmente, nas últimas semanas de gravidez. Aqui, a obesidade não é tão disseminada e a pré-eclâmpsia costuma estar associada à trombofilia materna, uma patologia congênita dos mecanismos de coagulação do sangue.

Outros fatores de risco são hipertensão materna pré-gravidez, doenças cardiovasculares e, às vezes, precedentes familiares. A pré-eclâmpsia é mais comum em gestações gemelares e no início da gestação.

Sintomas de pré-eclâmpsia

Normalmente, a doença é diagnosticada por urinálise e monitoramento da pressão arterial.

No entanto, geralmente causa certos sintomas, como mal-estar geral, dor de cabeça, náuseas, vômitos e visão turva.

Independentemente da gravidade da doença, na maioria dos casos, inchaço aparece na área do rosto, mãos e tornozelos.

No entanto, você pode ter pré-eclâmpsia sem inchaço.

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informações sobre pré-eclâmpsia

Causas que favorecem o seu aparecimento

De alguma forma, A pré-eclâmpsia é um enigma para os médicos, uma vez que não se sabe exatamente quais são as causas que determinam o seu aparecimento.

Porém, foram identificados os fatores que favorecem o seu desenvolvimento.

  • Um deles é o idade da mãe, se menos de 20 anos ou mais de 40.
  • Gravidez gemelar, ser negra, herança genética e o desenvolvimento de pré-eclâmpsia em gestação anterior são outros fatores que favorecem o seu aparecimento.
  • Diabetes, doença renal, excesso de peso e hipertensão também podem influenciar seu desenvolvimento.

Diagnóstico de pré-eclâmpsia

Uma condição de pré-eclâmpsia é diagnosticada quando uma mulher grávida tem um pressão arterial igual ou superior a 140/90 mm Hg, ou um aumento repentino de pelo menos 30 mm Hg da pressão mínima (diastólica) e 15 mm Hd da máxima (sistólica), acompanhado de proteinúria (concentração de proteína na urina superior à média).

Essa alteração indica um defeito no funcionamento dos capilares dos rins, que falham em reter as proteínas no sangue e as expelem na urina.

Os ginecologistas aconselham que toda gestante deve ter sua pressão verificada e ter urinálise regular, mesmo na ausência de desconforto ou desconforto. Esses testes devem ser feitos com ainda mais frequência se forem detectados sintomas de possível pré-eclâmpsia: dor de estômago, dor de cabeça intensa e contínua e distúrbios da visão.

Tratamento da pré-eclâmpsia

A única maneira realmente eficaz de tratar a pré-eclâmpsia é dar à luz. Normalmente, após o parto, a doença diminui progressiva e espontaneamente. A antecipação do parto, quando se manifesta precocemente, traz alguns riscos à saúde do bebê, que ainda não completou seu crescimento.

Nestes casos, o objetivo dos tratamentos é bloquear a progressão da patologia e manter as condições da mãe sob controle, para permitir que o feto alcance um nível de desenvolvimento compatível com o nascimento e sobrevivência.

As prescrições para a futura mãe com pré-eclâmpsia são repouso absoluto, check-ups frequentes e medicamentos anti-hipertensivos que não envolvam riscos para o bebê.

grávida repouso absoluto

Se a situação piorar, a paciente deve ser hospitalizada para ter suas condições sob controle e intervir com trabalho de parto induzido, se necessário. Se sua condição não melhorar após o nascimento do bebê, é possível tratá-la com medicamentos mais agressivos.

Em caso de hospitalização, É muito importante que a futura mãe esteja em uma estrutura especializada, que tenha os instrumentos necessários para realizar uma cesárea de emergência, cuidar do recém-nascido prematuro e uma eventual reanimação da mãe.

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Além de aumentar o risco de parto prematuro, a doença prejudica a função da placenta e dificulta a passagem de oxigênio e nutrientes da mãe para o bebê. Essa condição pode levar a uma desaceleração do crescimento da criança, que pode estar abaixo do peso ao nascer. Essa possibilidade aumenta se a doença ocorrer em um estágio inicial.

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Verificações periódicas

A melhor maneira de controlar o risco de desenvolver pré-eclâmpsia é fazer visitas regulares controles de urinálise, para determinar o nível de albumina e medição da pressão arterial.

Geralmente, ambos os controles permitem detectar a doença em tempo, minimizando os riscos para o bebê e para a mãe.

Caso venha a sofrer, possivelmente será necessária a internação da futura mãe para maior segurança com acompanhamento médico.

É preciso fazer cesárea?

Em caso de pré-eclâmpsia, se ocorrer descolamento prematuro da placenta ou os médicos observam que há risco de sofrimento para o bebê, pode ser necessária uma cesariana, mesmo que seja várias semanas antes da data prevista.

Os médicos se encarregarão de decidir, sempre pensando na saúde do bebê e da mãe.

Vale lembrar que o risco de parto prematuro com pré-eclâmpsia é muito menor com o avanço da gravidez.

grávida comendo saudável

Dicas de prevenção de pré-eclâmpsia

Embora seja verdade que as causas da pré-eclâmpsia ainda não foram claramente identificadas, existem certas maneiras de prevenir isso.

  • Não ganhe mais peso do que o recomendado, seguindo uma alimentação saudável, variada e equilibrada.
  • Faça algum exercício todos os dias para melhorar a circulação sanguínea.
  • Reduza drasticamente a ingestão de sal nas refeições.
  • Evite o estresse, levando uma vida tranquila.

Eclampsia, trombofilia e gestose: o que são

– Eclampsia: complicação séria da gravidez manifestada por convulsões e possível dano cerebral. A pré-eclâmpsia é assim chamada porque é a condição que precede a eclâmpsia.

– Trombofilia: tendência a coagulação sanguínea excessiva e formação de trombos. A trombofilia congênita é um fator de risco para pré-eclâmpsia.

– Gestose: é o antigo nome da pré-eclâmpsia. Este termo não é usado em publicações científicas há alguns anos, embora alguns continuem a usá-lo de forma inadequada.